Ko govorimo o porodu, obstajajo teme, o katerih sliši veliko bodočih mamic, a so pogosto slabo pojasnjene. Epiziotomija je ena izmed teh.
Med dvomi, strahovi in zelo različnimi zgodbami je normalno, da se vprašamo:
- "Se vedno izvaja?"
- "Se ji je mogoče izogniti?"
- "Ali masaža presredka res pomaga?"
Resnica je, da se danes epiziotomija ne izvaja več samodejno kot v preteklosti. Vedno več pozornosti je namenjene pripravi presredka in zaščiti tkiv med porodom.
Kaj je epiziotomija
Epiziotomija je majhen rez na presredku, torej na območju med nožnico in anusom, ki se izvede v končni fazi vaginalnega poroda.
Izvaja se za razširitev vaginalne odprtine in olajšanje rojstva otroka v določenih specifičnih situacijah.
Rez se po porodu zašije.
Danes se izvaja manj pogosto kot v preteklosti
V preteklosti je bila epiziotomija veliko pogostejša in v nekaterih bolnišnicah se je izvajala skoraj rutinsko.
Danes pa mednarodne smernice priporočajo bolj selektiven pristop.
Po najnovejših dokazih se epiziotomija ne bi smela izvajati samodejno, ampak le, kadar je resnično potrebna.
To je zato, ker v večini primerov:
- se presredek lahko naravno raztegne
- manj invaziven pristop spodbuja boljše okrevanje.
Kdaj je lahko potrebna
Obstajajo situacije, ko lahko zdravnik ali babica presodita, da je epiziotomija koristna ali potrebna.
Na primer:
- fetalna stiska s potrebo po pospešitvi poroda
- operativni porod (vakuumska ekstrakcija ali klešče)
- pomembne težave v iztisni fazi
- tveganje za obsežnejše raztrganine.
Vsak porod je drugačen in pomembno je, da se odločitev sprejme na podlagi dejanske klinične situacije.
Epiziotomija in raztrganine: kakšna je razlika?
Eno najpogostejših vprašanj se nanaša na razliko med epiziotomijo in spontano raztrganino.
- Epiziotomija je kirurški rez, ki ga izvede zdravstveni delavec.
- Raztrganina je spontana ruptura tkiv med porodom.
Raztrganine so lahko:
- blage in površinske
- ali globlje, v manj pogostih primerih.
Danes številni dokazi kažejo, da izogibanje rutinski epiziotomiji lahko zmanjša tveganje za pomembnejše poškodbe presredka.
Okrevanje po epiziotomiji
Po porodu je normalno, da čutite:
- bolečino ali nelagodje v predelu presredka
- napetost v šivih
- občutljivost pri sedenju ali hoji.
Čas okrevanja se lahko razlikuje od ženske do ženske, vendar se na splošno postopoma izboljšuje v naslednjih tednih.
Nekatera priporočila lahko pomagajo:
- vzdrževanje čistega in suhega predela
- pogosto menjavanje poporodnih vložkov
- izogibanje dolgotrajnemu pritisku na predel
- upoštevanje navodil zdravstvenega osebja.
Ali masaža presredka lahko pomaga?
V zadnjih letih se vedno več govori o masaži presredka v nosečnosti.
To je tehnika, ki pomaga:
- izboljšati elastičnost tkiv
- povečati zavedanje o presredku
- postopoma pripraviti območje za porod.
Po nekaterih dokazih lahko masaža presredka, izvedena v zadnjih tednih nosečnosti, prispeva k zmanjšanju tveganja za poškodbe presredka, zlasti pri ženskah, ki prvič rodijo.
Na splošno se priporoča od približno:
- 34.–35. tedna nosečnosti
Vedno v skladu z navodili vašega strokovnjaka.
Kako se izvaja masaža presredka
Masaža presredka mora biti:
- nežna
- postopna
- nikoli boleča.
Izvaja se lahko:
- ročno
- ali z orodji, zasnovanimi za lažje doseganje in udobje med masažo.
Cilj ni "prisiliti" tkiva, ampak jim pomagati, da se postopoma sprostijo in raztegnejo.
Novost prihaja
Vedno več mamic išče orodja, ki jih lahko spremljajo pri pripravi presredka na praktičen in nežen način.
In prav zato bo kmalu prišla novost, zasnovana za podporo masaži presredka in dobremu počutju presredka med pripravo na porod. 🤍
