Ko govorimo o porodu, je eno najpogostejših vprašanj: »Ali bom dobila epiduralno?«
Za nekatere bodoče mamice je to že načrtovana odločitev, za druge pa možnost, ki jo je treba oceniti med porodom. V vsakem primeru vam lahko poznavanje delovanja in pričakovanj pomaga, da boste na porod prišle bolj obveščene in zavestne.
Kaj je epiduralna?
Epiduralna je oblika regionalne analgezije, ki pomaga zmanjšati bolečino med porodom.
Anesteziolog vstavi zelo tanek kateter v spodnji del hrbta, skozi katerega se dajejo zdravila. Mama ostane budna in pri zavesti, medtem ko se občutljivost in bolečina v spodnjem delu telesa zmanjšata.
Kako se izvaja?
Najprej se na kožo hrbta nanese lokalni anestetik. Anesteziolog nato vstavi iglo in skozi njo namesti majhen kateter, ki ostane na mestu ves čas poroda.
Skozi kateter je mogoče po potrebi dati dodatne odmerke zdravila.
Učinek ni takojšen: običajno traja nekaj minut, da epiduralna začne delovati, čas pa se lahko razlikuje od osebe do osebe.
Ali epiduralna popolnoma odpravi bolečino?
Cilj je znatno zmanjšati bolečino, vendar to ne pomeni nujno, da ne boste čutili ničesar več.
Morda boste še vedno čutile pritisk, napetost ali popadke, vendar veliko manj boleče.
Poleg tega epiduralna ni vedno popolnoma učinkovita: po podatkih Royal College of Anaesthetists približno 10 od 100 žensk morda potrebuje dodatno zdravljenje bolečine in približno 5 od 100 morda potrebuje premestitev katetra.
Ali je mogoče premikati noge?
Odvisno od uporabljenih zdravil in odmerka.
Pri nekaterih tehnikah je mogoče ohraniti določeno mobilnost, medtem ko v drugih primerih lahko noge postanejo težke ali manj močne. Nekatere ustanove ponujajo tako imenovano »mobilno epiduralno«, vendar ta ni na voljo v vseh bolnišnicah.
Ali epiduralna poveča tveganje za carski rez?
Ne.
Najsodobnejši dokazi kažejo, da epiduralna ne poveča verjetnosti carskega reza in ne poveča verjetnosti uporabe vakuumske črpalke ali forcepsa.
Lahko pa vpliva na nekatere vidike poroda, na primer pri nekaterih ženskah podaljša drugo fazo.
Kakšni so stranski učinki?
Epiduralna se običajno šteje za varen postopek, vendar kot vsako medicinsko zdravljenje lahko ima stranske učinke.
Med najpogostejšimi so:
- znižanje krvnega tlaka;
- slabost;
- srbenje;
- začasna težava z uriniranjem;
- težke ali šibke noge;
- glavobol.
Resnejši zapleti, kot so okužbe ali trajne nevrološke poškodbe, so zelo redki.
Kaj pa bolečine v hrbtu po porodu?
To je eden najpogostejših mitov.
Epiduralna ni vzrok za običajne poporodne bolečine v hrbtu. Vendar pa se lahko začasno pojavi nekaj bolečine ali občutljivosti na mestu injiciranja.
Kdaj jo je mogoče dobiti?
Epiduralna se izvaja med porodom, vendar je natančen čas odvisen od klinične situacije, preferenc matere in protokolov ustanove, v kateri rojeva.
Če menite, da jo boste morda želeli, je dobro, da se o tem pozanimate že med nosečnostjo in vprašate v bolnišnici, ali je anesteziolog na voljo 24 ur na dan in kakšni so predvideni postopki.
In predvsem: lahko si premislite.
Na porod lahko pridete z mislijo, da ne želite epiduralne, in se med porodom odločite drugače, ali pa se odločite, da je ne boste dobili, čeprav ste jo sprva načrtovali.
Epiduralna da ali ne?
Ni ene prave izbire za vse.
Pomembno je poznati možnosti, se pogovoriti s svojim ginekologom, babico in anesteziologom ter sprejeti informirano odločitev na podlagi lastne situacije.
Vaš porod, vaše preference, vaša izbira.
