Kada se govori o porodu, jedno od najčešćih pitanja je: "Hoću li dobiti epiduralnu?"
Za neke buduće majke to je već planirani izbor, za druge je to opcija za razmatranje tijekom poroda. U svakom slučaju, poznavanje funkcioniranja i onoga što očekivati može vam pomoći da na porod dođete informiraniji i svjesniji.
Što je epiduralna?
Epiduralna je oblik regionalne analgezije koja pomaže smanjiti bol tijekom poroda i rađanja.
Anesteziolog umeće vrlo tanki kateter u donji dio leđa, kroz koji se daju lijekovi. Majka ostaje budna i svjesna, dok se osjetljivost i bol u donjem dijelu tijela smanjuju.
Kako se radi?
Prvo se lokalni anestetik nanosi na kožu leđa. Anesteziolog zatim umetne iglu i, kroz nju, postavi mali kateter koji će ostati na mjestu tijekom cijelog poroda.
Kroz kateter je moguće primijeniti dodatne doze lijeka kada je to potrebno.
Učinak nije trenutačan: općenito je potrebno nekoliko minuta da epiduralna počne djelovati, a vrijeme može varirati od osobe do osobe.
Uklanja li epiduralna bol u potpunosti?
Cilj je značajno smanjiti bol, ali to ne znači nužno da više nećete ništa osjećati.
Možda ćete i dalje osjećati pritisak, napetost ili kontrakcije, ali na mnogo manje bolan način.
Osim toga, epiduralna nije uvijek savršeno učinkovita: prema podacima Kraljevskog koledža anesteziologa, otprilike 10 od 100 žena može trebati dodatno liječenje boli, a otprilike 5 od 100 može trebati premještanje katetera.
Mogu li se pomicati noge?
Ovisi o lijekovima i korištenoj dozi.
S nekim tehnikama moguće je zadržati određenu pokretljivost, dok u drugim slučajevima noge mogu postati teške ili manje jake. Neke ustanove nude takozvanu "mobilnu epiduralnu", ali ona nije dostupna u svim bolnicama.
Povećava li epiduralna rizik od carskog reza?
Ne.
Najnoviji dokazi pokazuju da epiduralna ne povećava vjerojatnost carskog reza i ne čini vjerojatnijim korištenje vakuumske ekstrakcije ili forcepsa.
Međutim, može utjecati na neke aspekte poroda, na primjer produljujući drugu fazu kod nekih žena.
Koji su nuspojave?
Epiduralna se općenito smatra sigurnim postupkom, ali kao i svaki medicinski tretman, može imati nuspojave.
Među najčešćim su:
- snižavanje tlaka;
- mučnina;
- svrbež;
- privremene poteškoće s mokrenjem;
- teške ili slabe noge;
- glavobolja.
Ozbiljnije komplikacije, poput infekcija ili trajnog neurološkog oštećenja, vrlo su rijetke.
A bolovi u leđima nakon poroda?
To je jedan od najraširenijih lažnih mitova.
Epiduralna se ne smatra uzrokom uobičajenih postporođajnih bolova u leđima. Ipak, privremeno se može pojaviti bol ili osjetljivost u području injekcije.
Kada se može primijeniti?
Epiduralna se primjenjuje tijekom poroda, ali točan trenutak ovisi o kliničkoj situaciji, preferencijama majke i protokolima ustanove u kojoj se rađa.
Ako mislite da biste je možda željeli, dobra je ideja informirati se već tijekom trudnoće i pitati bolnicu je li anesteziolog dostupan 24 sata dnevno i koji su predviđeni postupci.
I što je najvažnije: možete se predomisliti.
Možete doći na porod misleći da ne želite epiduralnu, a tijekom poroda se predomisliti, ili odlučiti da je nećete primiti iako ste je prvotno planirali.
Epiduralna da ili ne?
Ne postoji pravi izbor za sve.
Važno je poznavati mogućnosti, razgovarati sa svojim ginekologom, babicom i anesteziologom te donijeti informiranu odluku na temelju vlastite situacije.
Vaš porod, vaše preferencije, vaš izbor.
